Вівторок, 28.03.2017, 10:09
Вітаю Вас Гість | RSS

Кунцівська школа    
ВІРТУАЛЬНИЙ МЕТОДИЧНИЙ КАБІНЕТ

Статистика

Онлайн всього: 7
Гостей: 7
Користувачів: 0

Каталог файлів

Головна » Файли » Перша допомога

Удари, розриви, вивихи, переломи
[ Викачати з сервера (684.0Kb) ] 25.11.2016, 09:24
ПЕРША ДОПОМОГА

Перша медична допомога при ударах, розтягах, розривах зв’язок і м’язів, вивихах і переломах

До опорно-рухового апарату відносяться м’язи, кістки, зв’язки і сухожилля. Кістки складають каркас усього тіла і служать місцем прикріплення м’язів. М’язи — активна частина опорно-рухового апарату. Завдяки їм відбувається переміщення тіла у просторі та зміна його положення. Саме опорно-руховий апарат найчастіше схильний до травм у результаті механічних дій на нього. При цьому можуть виникати й відкриті ушкодження (рани, що супроводжуються кровотечею), і закриті (удари, розтяги, розриви, вивихи, переломи, здавлення). Ми познайомимо вас з правилами надання допомоги потерпілим при ударах, розтягах, розривах зв’язок та м’язів, вивихах і переломах.

Забиття

При ударі твердим тупим предметом або падінні на тверду поверхню виникають закриті ушкодження тканин, часто з розривом дрібних кровоносних судин і утворенням синця (синяка). При цьому можуть бути пошкоджені не лише шкірні покриви, але й глибоко розташовані органи грудної клітки та порожнини живота. Характер ушкоджень залежить від сили удару, розміру та місця ушкоджень.

Типові ознаки удару: біль, яка посилюється під час руху, припухлість тканин (набряк), синець, порушення функцій (наприклад, при сильному ударі ноги неможливо бігати, стрибати, забитою рукою важко піднімати і навіть пересувати речі).

П о р я д о к  н а д а н н я  п е р ш о ї  м е д и ч н о ї  д о п о м о г и  при ударах показаний на схемі 9.

Схема 9
Надання першої медичної допомоги при ударах
Накласти холод на місце удару
Накласти на місце удару тугу пов'язку
Забезпечити пошкодженій кінцівці спокій
Доставити потерпілого до медичного закладу

Розтяги

Механічна дія на м’які тканини не дуже великої сили у вигляді подовжньої тяги може викликати розтяг зв’язок і ушкодження кровоносних судин. Найчастіше такі травми бувають на верхніх і нижніх кінцівках — у плечовому та гомілковостопному суглобах.

О з н а к и  р о з т я г і в: біль при щонайменшому русі, обмеження рухливості, припухлість (набряк), яка швидко збільшується за розміром, незначний синець, що перетворюється потім на синяк.

П о р я д о к  н а д а н н я  п е р ш о ї  м е д и ч н о ї  д о п о м о г и при розтягах показаний на схемі 10.

Схема 10
Надання першої медичної допомоги при розтягах
Накласти холод на пошкоджене місце
Накласти на пошкоджене місце тугу пов’язку
Забезпечити пошкодженій кінцівці спокій та надати їй піднесене положення
Доставити потерпілого до медичного закладу

Розрив

Швидка механічна дія на м’які тканини з великою силою може викликати розриви зв’язок, м’язів, сухожиль, судин і нервів. Найчастіше спостерігаються розриви тканин на руках (зап’ясток, плече) та ногах (коліно, стопа).

О з н а к и  р о з р и в у  з в ’ я з о к: потерпілий відчуває різкий біль, не може зігнути або розігнути руку чи ногу; пошкоджений суглоб швидко збільшується за розміром (опухає). При спробі встати на пошкоджену ногу біль посилюється, а нога підвертається.

О з н а к и  р о з р и в у  м ’ я з і в: потерпілий відчуває раптовий біль, у місці розриву на шкірі з’являється западання (вм’ятинка), нижче якого помітне випинання; з’являється припухлість; змінюється колір шкіри (вона стає синьою); потерпілий не може поворушити пошкодженою рукою або ногою.

П о р я д о к  н а д а н н я  п е р ш о ї  м е д и ч н о ї  д о п о м о г и при розривах зв’язок і м’язів показаний на схемі 11.

Схема 11
Надання першої медичної допомоги при розривах зв’язок і м’язів
На пошкоджене місце накласти холод
Накласти тугу пов’язку та забезпечити спокій пошкодженому місцю
Дати потерпілому знеболюючий засіб
Надати пошкодженій кінцівці піднесене положення
Доставити потерпілого до медичного закладу

Недопустимо намагатися самостійно вправити зміщені кістки на своє місце.

Вивих

Вивихом називають зміщення кісток однієї відносно іншої в зоні суглобу. Як правило, вивих виникає внаслідок сильної механічної дії на кінцівку.

О з н а к и  в и в и х у: помітні зміни форми суглобу, незвичайне положення кінцівки, зміна її довжини, потерпілий відчуває біль у суглобі, неможливість руху в нім.

П о р я д о к  н а д а н н я  п е р ш о ї  м е д и ч н о ї  д о п о м о г и при вивихах показаний на схемі 12.

Схема 12
Надання першої медичної допомоги при вивихах
Забезпечити пошкодженій кінцівці спокій
Накласти тугу пов’язку та зафіксувати суглоб, використовуючи косинку, шину, інші підручні засоби
Дати потерпілому знеболюючий засіб
Доставити потерпілого до медичного закладу

Перелом

Перелом — раптове порушення цілісності кістки в результаті механічної дії. Переломи бувають відкритими та закритими (мал. 5).

Мал. 5. Переломи кісток: а — закритий передпліччя; б — відкритий гомілки

Ознаки перелому: різкий біль, що посилюється при будь-якому русі й навантаженні на кінцівку, порушення її функцій, зміну її положення і форми, поява набряклості та синця, укорочення і патологічна рухливість кістки (з’являється рухливість у незвичайному місці).

Відкритий перелом — це перелом, при якому є рана в зоні перелому, і зона перелому сполучається із зовнішнім середовищем. Він може бути небезпечний для життя внаслідок розвитку травматичного шоку, втрати крові, інфікування.

Закритий перелом — це перелом, при якому відсутня рана в зоні перелому. Характерні з о в н і ш н і  о з н а к и закритих переломів: порушення прямолінійності та поява «сходинки» у місці перелому, ненормальна рухливість, біль, хрускіт відламків, припухлість.

Надаючи допомогу при переломах, ні в якому разі не можна намагатися зіставити відламки кістки: усунути викривлення кінцівки при закритому переломі або вправити кістку, що вийшла назовні, при відкритому. Потерпілого потрібно якнайшвидше доставити до медичного закладу (схеми 13, 14).


Схема 13
Надання першої медичної допомоги при відкритих переломах
Зупинити кровотечу й обробити краї рани антисептиком
На рану в ділянці перелому накласти стерильну пов’язку
Дати знеболюючий засіб
Провести іммобілізацію (знерухомлення) кінцівки в тому положенні, в якому вона виявилася у момент пошкодження

Схема 14
Надання першої медичної допомоги при закритих переломах
Провести іммобілізацію (знерухомити місце перелому)
Дати знеболюючий засіб і покласти на місце травми холод
Доставити потерпілого до медичного закладу

У наданні допомоги при переломах і ушкодженнях суглобів головне — надійна і своєчасна іммобілізація (знерухомлення) пошкодженої частини тіла. Цим досягається нерухомість пошкодженої частини тіла, що призводить до зменшення болю та попереджає посилення травматичного шоку. Усувається також небезпека додаткового ушкодження, знижується можливість інфекційних ускладнень. Тимчасову іммобілізацію проводять, як правило, за допомогою стандартних шин, а при їх відсутності — підручними матеріалами (дошки, палиці, фанера, картон, згорнуті журнали, весла, парасольки й інші предмети). У виняткових випадках допускається транспортна іммобілізація шляхом прибинтовування пошкодженої кінцівки до здорової частини тіла: верхньої — до тулуба, нижньої — до здорової ноги. Способи іммобілізації при переломах верхніх і нижніх кінцівок представлені на мал. 6.

Мал. 6. Способи іммобілізації верхніх та нижніх кінцівок: а — підручними засобами при переломах кісток передпліччя, плеча; б — верхньої кінцівки за допомогою косинок; в — верхньої кінцівки за допомогою бинта; г — верхньої кінцівки за допомогою поли куртки; д — при переломі стегна; е — при переломі гомілки; є — при переломі гомілки за допомогою ковдри; ж — при переломі стегна підручними засобами; з — при переломі гомілки підручними засобами

Неправильно виконана іммобілізація може призвести до додаткової травматизації потерпілого під час його транспортування до медичного закладу.

Основні принципи іммобілізації і транспортування потерпілих із переломами:

  • шина обов’язково повинна захоплювати два суглоби (вище і нижче за перелом), а іноді три (при переломах стегна, плеча);

  • при іммобілізації кінцівки необхідно по можливості надати їй природне положення, а якщо це неможливо, то таке положення, при якому кінцівка менше всього травмується;

  • при відкритих переломах управлення відламків не роблять, накладають стерильну пов’язку на місце ушкодження і кінцівку фіксують у тому положенні, в якому вона знаходиться у момент ушкодження;

  • при закритих переломах знімати одяг з потерпілого не треба;

  • не можна накладати жорстку шину прямо на тіло, необхідно підкласти під неї м’яку прокладку (вата, рушник);

  • під час перекладання хворого на носилки (з носилок) пошкоджену кінцівку повинен підтримувати помічник;

  • при транспортуванні потерпілого з переломом ноги він повинен лежати на спині з підведеною пошкодженою кінцівкою.

Недотримання цих принципів може привести до додаткової травматизації. Так, недостатня іммобілізація закритого перелому може перетворити його на відкритий і тим самим обважнити травму.

Не прив’язуйте шину занадто туго — це може порушити кровообіг і викликати біль. Ослабте пов’язки, якщо: пальці потерпілого набрякли і посиніли, ними неможливо поворушити; ділянка під шиною заніміла, і в ній відчувається колення, під шиною не промацується пульс; нігті не набули нормального кольору через 2 сек. після натиснення.


Категорія: Перша допомога | Додав: Nicolaj
Переглядів: 70 | Завантажень: 3 | Рейтинг: 0.0/0
Всього коментарів: 0
Ім`я *:
Email *:
Код *:
Пошук
Реклама

Copyright Кунцівська ЗОШ I-III ступенів © 2017